361.07 Kb.Название Дата28.09.2012Размер361.07 Kb.Тип Содержание ... Смотрите также: На правах рукописиГОРБУНОВАЕлена ВладимировнаПЕРВИЧНЫЕ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ. СОВРЕМЕННЫЕВОЗМОЖНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ И ДИНАМИКА СОСТОЯНИЯЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ14.01.11- нервные болезниАВТОРЕФЕРАТдиссертации на соискание учёной степеникандидата медицинских наукСанкт-Петербург2011Работа выполнена на кафедре неврологии, медико-социальной экспертизы и реабилитации Федерального Государственного учреждения «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов Федерального медико-биологического агентства». ^ Научный руководитель :доктор медицинских наук профессор ПОМНИКОВ Виктор ГригорьевичОфициальные оппоненты доктор медицинских наук профессор ЖУЛЁВ Николай Михайловичдоктор медицинских наук профессор ^ КЛОЧЕВА Елена ГеоргиевнаВедущая организация ГОУ ВПО «Военно-медицинская академия им.С.М Кирова» МО РФ Защита состоится « » 2011 года в часовна заседании диссертационного совета Д.208.089.05 при ГОУ ДПО «Санкт- Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социального развитию» (191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41)С диссертацией можно ознакомиться в фундаментальной библиотеке ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социального развитию» (195196, Санкт-Петербург, Заневский пр.,д.1/82).Автореферат разослан « » 2011 года^ Учёный секретарь диссертационного советадоктор медицинских наук профессор В.В.КирьяноваАктуальность темы: Своевременная диагностика, лечение и реабилитация при опухолях головного мозга представляет собой одну из актуальных и нере]шенных проблем современной неврологии и медицины. Опухоли нервной сис]темы составляют около 10% от общего числа новообразований человеческого организма и во многом определяют социальное значение онкологии в целом. По данным эпидемиологических исследований, проведенных в разных странах, частота первичных опухолей центральной нервной системы (ЦНС) составляет от 5,0 до 13,9 на 100 тыс. населения [Улитин А.Ю., 1997; Ярцев В.В. и др., Кор]шунов А.Г. и др., 1998]. Среди взрослого населения Российской Федерации распространенность первичных опухолей головного мозга составляет от 7,0 до 13,9 на 100000 населения в год [Можейко Р.А., 2004; Алексеев А.Г., 2005; Бур]нин С.М. и др., 2005], и ежегодно в нашей стране появляются 15-20 тыс. новых пациентов с первичными интракраниальными новообразованиями. Церебраль]ные опухоли составляют 4,5% от всех органических заболеваний ЦНС. Хотя первичные опухоли головного мозга в структуре общей онкологической забо]леваемости занимают сравнительно небольшое место (1-2%), но экономиче]ский, моральный и социальный ушерб, который они наносят обществу, огро]мен [Двойрин В.В. и др., 1990; Олюшин В.Е., Улитин А.Ю., 2009: Annegers J.F. et al., 1981; Walker W.D., 1983; Walker A.E. et al., 1985; Davis F.G. et al., 1996, 2001; Wrensch M. et al., 2002; Jernel A. et al., 2007] Социальное значение опухолей ЦНС определяется их распространенностью, молодым возрастом большинства больных, тяжестью патологии в связи с про]грессирующим течением заболевания и летальным исходом при неэффектив]ности хирургического и лучевого лечения, нередким многообразием и тяже]стью нарушений функций в послеоперационном периоде даже при доброкаче]ственных опухолях головного мозга [Шелудченко Ф.И., 1981; Макаров А.Ю., 2006]. Например, значительное ограничение жизнедеятельности и тяжелая ин]валидность наблюдаются даже у 30-40% больных, оперированных по поводу доброкачественных экстрацеребральных опухолей. В целом опухоли нервной системы являются причиной инвалидности у 7,7% больных с заболеваниями и травмами нервной системы. Значительно чаще встречается тяжелая инвалид]ность: I группа определяется 22% больных, II 62% и III 15, 9% [Шелудченко Ф.И., 1981; Макаров А.Ю., 2006; Прохоров А.А., Макаров А.Ю., 2006]. Вместе с тем возможности реабилитации больных, оперированных по поводу экстра]церебральных и некоторых интрацеребральных новообразований, довольно высоки [Прохоров А.А., Макаров А.Ю., 2006]. В целом около 50% больных через 1-3 года после операции возвращаются к труду. ^ Цель исследования: Совершенствование возможностей реабилитации при первичных доброкачественных церебральных опухолях с учетом времени ди]агностики с помощью нейровизуализации головного мозга и динамики степени категорий ограничения жизнедеятельности. Задачи: 1. Изучить динамику состояния больных с первичными доброкачествен]ными церебральными опухолями с начала клинич
«Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов Федерального медико-биологического агентства»
«Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов Федерального медико-биологического агентства»
Комментариев нет:
Отправить комментарий